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孕期用药小常识

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  1、孕期用药原则

  妊娠妇女常因一些异常情况或疾病需要用药物治疗。据统计平均每个妊娠妇女在妊娠期间服用过3-4种药物。孕妇用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别。因许多药物可以自由地通过胎盘,有些药物可能会引起胎儿的发育异常,甚至造成胎儿畸形。那么,孕期用药需要遵循这些原则:①药物的致畸作用主要与药物的性质、用药时胚胎发育的阶段、胎儿对药物的敏感性、药物剂量的大小以及用药时间长短有关。妊娠的最初3个月是胎儿的各器官分化、发育、形成阶段,3个月以后,除生殖器和中枢神经系统进一步发育外,胎儿的多数器官均已形成。因此,在妊娠的前3个月尽可能地避免用药。但不包括必须的治疗药物;②孕妇在有疾病需要用药时,应请教医生,不要自行服药。在孕期禁止服用目前已明确的对胎儿有可能致畸的药物,在有多种药物可供选择的情况下,应尽量选取在临床上使用时间较长的、相对安全的、对胎儿毒副作用小的药物,尽量避免大剂量、长时间或多种药物一起使用。病愈或基本痊愈后要及时停药,以达到既去除母体疾病,又无损胎儿的目的;③患有慢性病需要长期服药的孕妇,妊娠后应根据病情适当减少药物用量,或选用对胎儿影响较小的药物;④注意胎龄和用药之间的关系,药物对胎儿的影响,除了取决于药物的性质之外,用药时的胎龄也很重要。一般说妊娠3个月以内是致畸敏感期,尤其3-6周影响最大,如果发生畸形也最严重,因此在妊娠头3个月用药特别慎重。妊娠4个月以后,致畸机会减少,但可能造成功能异常。还有用药的剂量、持续时间或反复使用于孕期不宜采用的药物,都会加重对胎儿的影响。

  2、药物的致畸作用与危害

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